اپکس فایندر چیست؟






یکی از مهم ترین عواملی که به درمان موفقیت آمیز کانال ریشه ی دندان کمک می کند، تعیین طول کانال ریشه دندان است که دستگاه اپکس فایندر این کار را ساده می کند. از این رو دستگاه اپکس فایندر که یک دستگاه الکترونیکی است امروزه به منظور تعیین طول کانال ریشه در دندان های دائمی مورد استفاده قرار می گیرد.
اپکس فایندر، که در درمان اندو(عصب کشی)، مورد استفاده قرار می گیرد می تواند طول فضای کانال ریشه را تعیین کند.

بافت نگهدارنده:

بافت نگهدارنده به انساج نگهدارنده اطراف دندان می گویند،که دندان ها را در هر دو فک نگهداشته و ساپورت می کند.

بافت نگهدارنده از اجزای خاصی تشکیل شده که شامل:لثه،لیگامان پریودنتال،سمان و استخوان  آلوئول می باشد.

هر کدام از این اجزا نقش خاصی داشته و در مقابل فشارهای خارجی،سایش های دندانی و غیره واکنش های متناسبی را نشان می دهند.

همانند دندان ها که دچار پوسیدگی می شوند، این بافت ها نیز دچار بیماری هایی مانند التهاب بافت لثه،تحلیل استخوان اطراف دندان، التهاب لیگامان پریودنتال و یا معیوب شدن سمان روی سطح ریشه دندان می شوند.

مهمترین عامل ایجاد کننده  بیماری در بافت نگهدارنده عدم رعایت بهداشت مناسب،جرم و پلاک زیر و بالای لثه،عادات ناهنجار فکی،موقعیت نامناسب دندانی و غیره می باشد.

بهترین سن برای اردتودنسی کودکان چه سنی است؟

بهترین زمان در حالت کلی ،در دوران کودکی است، اما بزرگسالان هم قادر به انجام ارتودنسی هستند و در سنین بالاتر هم این کار را انجام میدهند سن اهمیت کمتری، نسبت به داشتن تعداد مناسب دندان ها دارد. در کودکان ، باید صبر کرد تا تعداد کافی و مناسبی از دندان ها در بیایند و بعد شروع به درمان ارتودنسی کرد پس به طور طبیعی و معمول بهترین زمان برای شروع به مراقبت های مربوط به زیبایی و نظم دندان ها یا همان ارتودنسی که بهترین و بالاترین نتیجه مثبت را خواهد داشت؛ گفتنی است زمان آغاز دیده شدن بی نظمی در دندان هاست که همان زمان ریخته شدن دندان های شیری و اتمام رشد دندان های دائمی است.

سازمان دندانپزشکان آمریکا بهترین زمان برای معاینات دندان پزشکی را سن 7 سالگی و بهترین زمان برای آغاز ارتودنسی البته بعد از تشخیص به نیاز 8-9 سالگی می دانند چرا که در این سن طیف رشد مجدد و تغییرات دندان ها قابل تشخیص است و اگر مشکلی در شکل دندان ها و یا حتی سلامت آنها وجود داشته باشد در بهترین زمان تشخیص داده می شود.

در این سنین به دلیل شروع رشد دندان های آسیاب بزرگ دندانپزشک توانایی ارزیابی حالات و فرم بندی دندان ها را دارد و به راحتی می تواند تشخیص دهد که فک بالا و پایین در چه زاویه ای نسبت به عقب و جلو بودن قرار خواهند گرفت.

نظر کلی دندانپزشکان ایران و کشورهای اروپایی و آمریکایی بر این است که حداکثر فرصت زمانی تا 10 و تعداد معدودی تا 12 سال است و بعد از آن نتیجه دلخواه به راحتی حاصل نمی شود و بعد از این سنین رشد دندان ها و فک تا حد بالایی کامل شده اند.

تاریخچه کلینیک دندانپزشکی آپادانا





اینجانب دکتر فرهنگ دزفولی زاده،دندانپزشک عمومی و فارغ التحصیل از دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران 75-1368 ،در سال 1375 به منظور انجام طرح نیروی انسانی در شهرستان فومن،مشغول به کار شدم.
از همان ابتدا،انجام معاینات رایگان دانش آموزان مدارس فومن را در دستور کارخود قرار داده و بمدت سه سال متوالی بیش از 9000 دانش آموز 7 تا 18 ساله مدارس را معاینه کردم.پس از 8 سال طبابت در سال 1383 به شهر خود-رشت-مراجعه کردم و واحد دندانپزشکی درمانگاه کوثر را اجاره کردم.
در این مدت فعالیتهای زیادی در بستن قراردادها با مراکز مختلف انجام دادم و به تدریج بر تعداد پرسنل و همکاران دندانپزشک در همان درمانگاه افزودم تا اینکه به صورت تصادفی با کانون مهدکودکهای رشت آشنا شدم و پی بردم در زمینه دندانپزشکی کودکان (به دلیل سختی کار و هزینه بالا)،آموزش و فرهنگ سازی کافی انجام نشده است.
در سال 1383،اولین بار به صورت گسترده نزدیک به 100 مهدکودک رشت را به تنهایی معاینه کردم و بدلیل استقبال خوبی که انجام گرفت،انگیزه ای شد که با کمک دوست و همکار خوبم،آقای دکتر پیمان اسدی،در سال 1384مجوز دومین درمانگاه دندانپزشکی در رشت و استان گیلان را به نام آپادانا را گرفته و راه اندازی کنیم.
درمانگاه دندانپزشکی آپادانا،در ابتدا با 6 دندانپزشک و 6 پرسنل (مجموعا 12 نفر)در مهر ماه 1384 رسما در خیابان تختی رشت افتتحاح شد.و از آن تاریخ به مدت 15 سال معاینات همه ساله مهدکودک ها و مدارس رشت،(هرسال بین 7000 تا 9000 نفر)در دستور کار قرار گرفت.
با جهت توسعه بیشتر،در پایان سال 1391 درمانگاه به مکان جدید،واقع در ابتدای بلوار انصاری منتقل گردید.
به تدریج با استقبال مراجعه کنندگان،ارائه خدمات دندانپزشکی تخصصی تر و مجزا انجام گرفت بخشهای اطفال و بزرگسال تفکیک شد و واحدهای تخصصی دیگری (غیر دندانپزشکی)از قبیل واحد شبکه های مجازی (IT)،واحد ارتباط با مراجعه کنندگان (PRM) ،واحد بازاریابی،واحد باشگاه مشتریان و هم اکنون واحد اپلیکیشن و واحد پیامکها به آن افزوده شد.
درمانگاه دندانپزشکی آپادانا دارای بخشهای مجزا و مجهز کودکان،بزرگسالان،ایمپلنت،رادیولوژی OPG و هم اکنون بخش تشخیص بوده،و در حال حاضر (نیمه اول سال 1400)،دارای 66 پرسنل و 40 دندانپزشک (مجموعا 106 نفر)بزرگترین درمانگاه دندانپزشکی استان می باشد.

ترمیم دندان شیری کودکان

ترمیم دندان‌های شیری روشی است که در آن از بیماری‌های دندان‌های کودکان جلوگیری شده و یا آن‌ها را درمان می‌کنند. در این روش، دندان‌های آسیب‌دیده نیز ترمیم شده و یا جایگزین می‌شوند. روش‌های درمانی زیر در ترمیم دندان های شیری کودکان نقش دارند:

• عصب‌کشی دندان

• روکش نقره‌ای از جنس استیل ضد زنگ

• پرکردگی دندان به رنگ‌های سفید و نقره‌ای

• کشیدن دندان

• فضا نگهدارنده‌ها

ترمیم دندان‌های شیری چه زمانی لازم است؟

ممکن است در صورت دیده شدن هر یک از علائم زیر، دندانپزشکان ما انجام ترمیم دندان‌های شیری را برای کودک شما توصیه کنند:

• از دست دادن دندان به دلیل پوسیدگی و یا آسیب‌های فیزیکی

• دندان شکسته و آسیب‌دیده

• دندان‌های ساییده شده در اثر نوشیدنی‌ها و خوراکی‌های اسیدی و یا در اثر دندان‌قروچه

• درد فک و یا سردرد و دردهای عضلانی مرتبط با فک

قبل از ‌ترمیم دندان‌های شیری

قبل از انجام هر کاری، دندانپزشک با استفاده از اشعه‌ی ایکس از ناحیه تحت درمان عکس‌برداری کرده و یا عکس‌های گرفته شده را بررسی می‌کند. درمان از آنجایی شروع می‌شود که دندانپزشک با استفاده از یک وسیله‌ی شبیه به گوش پاک‌کن، مقداری “ژله‌ی” طعم‌دار را بر روی لثه‌های کودک می‌گذارد (نوعی داروی بی‌حسی موضعی). پس از بی‌حسی شدن لثه‌ها، داروی بی‌حسی اصلی به کودک تزریق می‌شود. این دارو باعث می‌شود تا کودک شما در طول عمل‌ ترمیم دندان‌های شیری دردی را متحمل نشده و احساس راحتی کند. برای برخی از روش‌های درمانی مانند عصب‌کشی یا کشیدن دندان، ممکن است دندانپزشک استفاده از بیهوشی عمومی را به ‌منظور راحتی بیشتر کودک شما مطرح کند.

ترمیم دندان یکی از آشنا ترین نوع درمان دندان های پوسیده است که هر فردی در طول زندگی خود با آن برخورد می کند. ترمیم یا پر کردن دندان  در کلینیک دندانپزشکی مبین  همه روزه توسط دندانپزشک مجرب و بهترین مواد انجام می‌شود. اگر شما دوست دارید که درمان دندان های پوسیده خود به بهترین نحو انجام شود، کلینیک دندان پزشکی آپادانا ارائه دهنده بهترین خدمات ترمیم دندان در رشت می باشد. جهت کمک به تصمیم آگاهانه شما عزیزان ویزیت و مشاوره رایگان می باشد.

زمانی که دندان شما پوسیده می شود، دندانپزشک برای درمان آن بخش های پوسیده و عفونی شده را تخلیه می کند و سپس دندان پوسیده شده را با مواد مخصوص پر می کند. برای پر کردن دندان های پوسیده می توان از انواع مواد ترمیمی استفاده نمود. دو ماده ترمیمی بسیار متداول که برای پر کردن دندان مورد استفاده قرار می گیرد، کامپوزیت سفید رنگ و آمالگام نقره ای رنگ می باشد. به لطف انواع روش های ترمیم دندان، گزینه های متعددی برای بهبود دندان های پوسیده، خراب و شکسته وجود دارد. به لطف روش درمانی ترمیم کردن دندان ، شما می توانید لبخند بسیار زیبایی داشته باشید.

چه زمانی نیاز به ترمیم دندان است؟

متخصص دندانپزشک برای اینکه متوجه شود که دندان شما پوسیده شده است یا نه و اینکه آیا نیاز به پرکردن دندان دارید یا خیر، از روش های زیادی استفاده می کنند و برای برخی از افراد که نیاز به سفید کردن دندان ( یا اصطلاحا بلیچینگ) دارند، استفاده می نمایند.

روش های معاینه برای ترمیم دندان پوسیده شده

معاینه ظاهری دندان

بعضی از نقاط دندان که تغییر رنگ پیدا کرده است، نشان دهنده پوسیده شدن می باشند، اما همه تغییر رنگ ها به معنای پوسیدگی نیستند. دندانپزشک متخصص از یک وسیله فلزی نوک تیز به نام اکسپلورر برای پیدا کردن پوسیدگی احتمالی استفاده می کند. مینای دندانی که سالم باشد، سفت است و فشار این ابزار فلزی را تحمل می کند. اگر دندان پوسیده باشد، مینای دندان نرم تر می باشد. این وسیله فلزی کمی به مینای پوسیده می چسبد. فشار آوردن بیش از حد با ابزار اکسپلورر باعث وارد شدن آسیب به دندانی که سالم است می شود. این ابزار همچنین ممکن است باعث شود که باکتری را گسترش دهد و باعث پوسیدگی دندان های دیگر شود.

رنگ مخصوص تشخیص پوسیدگی

این رنگ را روی دندان ها می ریزند و  این رنگ خاصیتی دارد که تنها به بخش های پوسیده دندان می چسبد.

تصویر برداری با اشعه ایکس

تصاویری که با استفاده از اشعه ایکس گرفته می شود می توانند پوسیدگی که در مینا در کناره های دندان ها، در جایی که دندان ها به هم می رسند و همچنین در عاج دندان که زیر مینای دندان قرار دارد را نشان دهند. این تصاویر اغلب برای تشخیص پوسیدگی های کوچک در قسمت های بالایی دندان چندان دقیق نیستند. مواد پر کردن دندان یا ترمیم دندان که بر روی دندان ها قرار گرفته اند نیز خود باعث می شوند که پوسیدگی دندان مشخص نشوند.

مشخص کردن پوسیدگی با استفاده از فلورسانس لیزر

در این روش تغییرات ناشی از پوسیدگی مورد محاسبه قرار گرفته می شود. این روش مخصوصا برای حفره ها و شکاف های سطوح بالایی دندان های آسیاب مناسب است. پوسیدگی تنها دلیل پر کردن دندان نیست. دلایل دیگری که مستلزم این نوع ترمیم دندان می باشد از قرار زیر می باشند:
– دندان شکسته و ترک خورده
– فرسوده شدن دندان در اثر دندان قروچه
– استفاده از دندان برای باز کردن خوراکی ها، وسایل

روش انجام ‌ترمیم دندان‌های شیری

عصب‌کشی

عصب‌کشی سطحی زمانی انجام می‌شود که مقدار زیادی پوسیدگی در دندان وجود داشته و دندان به دلیل این عفونت دردناک شده باشد. همچنین زمانی که عفونت در فاصله‌ی بسیاری کمی با مغز دندان یا عصب آن قرار داشته باشد نیز عمل عصب‌کشی انجام می‌شود. در صورتی‌که پوسیدگی دندان به ‌سرعت و به‌طور کامل درمان نشود، ممکن است دندان کودک شما دچار عفونت شدید شده و حتی دندان خود را از دست بدهد. در این روش از یک مته‌ی مخصوص برای تراشیدن بخش پوسیده و بخش بالای عصب استفاده می‌شود. سپس مغز دندان ضدعفونی شده و یک داروی مخصوص برای جلوگیری از خونریزی فضای باز دندان در درون آن ریخته می‌شود. بسته به مقدار عفوت، قسمتی از عصب و یا کل آن برداشته می‌شود. احتمالاً یک روکش از جنس استیل ضد زنگ بر روی قسمت باقی‌مانده‌ی دندان قرار داده خواهد شد. این روکش در همان نوبت عصب‌کشی بر روی دندان نصب می‌شود.

روکش استیل ضدزنگ

دندان‌های آسیاب شیری که دچار بدشکلی بوده و یا پوسیده و شکسته هستند و یا دندان‌هایی که تحت عصب‌کشی سطحی قرار گرفته‌اند برای پوشاندن بخش باقی‌مانده‌ی دندان، نیازمند استفاده از روکش استیل ضدزنگ می‌باشند. همچنین زمانی که پوسیدگی باعث آسیب‌های شدید و عمیق به دندان شده و برای نگه‌داشتن آن باید به‌خوبی از آن محافظت کرد، از روکش دندان استفاده می‌شود. می‌توان بلافاصله پس‌ از انجام عصب‌کشی سطحی دندان را روکش کرد. پس از بی‌حس کردن ناحیه، دندان یا دندان‌های مورد درمان با استفاده از یک مته‌ی مخصوص دندان تراشیده می‌شوند. مقدار دندان تراشیده شده به شدت پوسیدگی بستگی خواهد داشت. پس ‌از آن، دندانپزشک روکش استیل ضد رنگ را بر روی بخش باقی‌مانده‌ی دندان قرار می‌دهد. سپس از یک چسب مخصوص برای نگه‌داشتن روکش در این محل و جلوگیری از جدا شدن آن استفاده می‌شود. روکش استیل ضدزنگ همانند دندان عادی بوده و با رشد دندان دائمی، از جای خود خارج شده و می‌افتد.

پرکردگی‌های نقره‌ای و سفید

منطقه‌ی خالی دندان که برای جدا کردن بخش پوسیده از آن خارج شده است، با استفاده از مواد مخصوصی پر می‌شود. دندانی که پر می‌شود معمولاً به پوسیدگی عمیق مبتلا نیست. برای پر کردن دندان ابتدا از یک وسیله مخصوص  برای خالی کردن بخش پوسیده‌ی دندان استفاده می‌شود. سپس پوسیدگی برداشته شده و دندان تمیز می‌شود. پس ‌ا زآن می‌توان از مواد نقره‌ای به نام “آمالگام” و مواد سفید به نام “کامپوزیت” برای پر کردن دندان استفاده نمود.

کشیدن دندان

ممکن است کودک به دلایل مختلفی نیازمند کشیدن یک دندان شود. در صورتی‌که کودک شما به عفونت شدید و پوسیدگی زیاد دندان مبتلاست ممکن است لازم باشد تا دندان او کشیده شود. همچنین در صورت وجود مشکلات مختلفی مانند شلوغ و نامرتب بودن دندان‌ها و یا فضای کم برای ارتودنسی کردن، دندان‌ها کشیده می‌شوند. کشیدن دندان معمولاً در حدود 20 دقیقه زمان می‌برد. کودک شما پس از کشیدن دندان، تا مدتی به محدودیت‌های دچار خواهد بود.

فضا نگهدارنده‌ها

اگر یکی از دندان‌های شیری زودتر از موعد مقرر بیفتد و یا یک دندان به کلی رشد نکند، از یک فضا نگهدارنده برای نگه‌داشتن جای آن دندان برای دندان اصلی استفاده می‌شود. در صورت حفظ نشدن این فضا ممکن است یکی از دندان‌های مجاور به جای خالی حرکت کرده و از رشد دندان اصلی به کلی جلوگیری کند. همچنین بدون استفاده از فضا نگه‌دارنده، ممکن است دندان‌ها نامرتب شوند که درمان آن نیز بسیار دشوار خواهد بود. فضا نگهدارنده‌ها از جنس استیل ضدزنگ ساخته شده و شکلی همانند دو حلقه‌ی چسبیده به هم دارند. این نگهدارنده‌ها به‌طور موقتی در دهان کار گذاشته شده و با رشد دندان و یا شل شدن دندان‌های کناری آن، برداشته می‌شوند.

ارتودنسی متحرک چیست ؟ 




درمان های ساده، ممکن است با سیم های متحرک انجام شود . (وسیله ای که برای میتوان آنرا برای تمیز کردن از دهان در آورد ) این دستگاه، سیم های نازک و حساس با تعدادی فنر در کنار آنها هستند، که با اعمال فشار ملایمی به دندان ،باعث حرکت آنها میشود.

ارتودنسی دائم چیست ؟

گاهی، دندانها به هدایت دقیق تری، نسبت به سیم کشی های متحرک دارند  در این مرحله ،سیم کشی های دائم استفاده میشود این مدل ، دارای قلاب ها (براکت ها) و نوار هایی هستند که موقتا به دندان، گیر میکنند .یک سیم انعطاف پذیر، تمام قلاب ها را به هم متصل کرده و به دندان ها اجازه ی حرکت میدهد شما به تنهایی قادر به خارج کردن این نوع سیم از دهان خود نیستید ، به این نوع ، سیم کشی دائمی گفته میشود .
 

سیم کشی اساسی یا پایه چیست؟ 

گاهی ممکن است فک در حال رشد تغییر حالت دهد ، در این صورت باید از سیم کشی پایه یا اساسی استفاده کرد این عمل ،توسط قدرت ماهیچه های فک شما صورت میگیرد و مختص نوع خاصی از مشکلات است . 

قلاب ها یا براکت های ثابت چیست؟

براکت های ثابت، همیشه از فلز ساخته نمیشوند ممکن است از پلاستیک و سرامیک هم مخصوصا برای بزرگسالان استفاده شود . 

ارتودنسی مخفی چیست؟ 

آنها پلاستیک های سفت و بیرنگی هستند، که برای مرتب کردن دندان ها استفاده میشوند و شامل ست های مختلف از قالب های خاص است  هر بیمار ، قالب خاص خود را خواهد داشت و هر ست به مدت 2 هفته ، قبل از جایگزینی با ست بعدی ، استفاده میگردد ؛ آنها از پلاستیک شفاف تهیه میشوند ، بنابر این نامرئی هستند این بدین معناست که هیچ کسی قادر به فهمیدن اینکه شما در حال صاف کردن دندان های خود هستید، نیست. این قالب ها را ،باید برای 22 تا 23 ساعت برای نتیجه ی مطلوبتر استفاده کرد و آنها برای خوردن ،نوشیدن ، مسواک زدن و برای تمیز کردن فواصل بین دندان ها به راحتی قابل جا به جایی هستند برای استفاده از این نوع درمان ،تمامی دندان های دائمی شما باید در آمده باشند .

نوع کشسان یا فنری چگونه است؟ 

گاهی نوار های فنری و کشسان در سیم کشی ها به کار رفته اند تا به تغییر شکل دندان ها کمک کنند .بنا به ضرورت در استفاده ، پزشک شمارا مطلع خواهد کرد . 

مردم با شنیدن کلمه ی سیم کشی ، یک تعداد سیم و مقداری وسیله ی فلزی را در ذهن خود تجسم میکنند با این حال، براکت های مدرن کوچک تر و کمتر قابل توجه نسبت به "فلز - دهانی" که بسیاری از بزرگسالان به یاد می آورند هستند علاوه بر این، محافظهای جدید حرارتی با استفاده از حرارت بدن، به حرکت دندان های شما و کمتر شدن درد کمک میکند. 

علت ارتودنسی کردن دندان ها 

اغلب مردم دندانهای در هم و یا ترک خورده دارند درمان ارتودنسی، باعث صاف شدن و حرکت دندانها به بهترین حالت ممکن میشود این حرکت باعث بهبود ظاهر آنها و حالتی که دندان ها هنگام گاز زدن دارن و حتی باعث راحتی در تمیز کردن آنها میشود؛ برخی افراد دارای دندانهای فوقانی رو به جلو یی هستند که ناخوشایند به نظر میرسند احتمال بالایی وجود دارد که این دندان های برجسته دچار آسیب دیدگی شوند، اما درمان ارتودنسی میتواند آنها را حرکت بدهد و به جای درست خود باز گرداند و در مواقعی، فک بالایی و پایینی در جای درست خود واقع نمیشوند و باعث ایجاد ظاهر نامناسب برای دندان ها و روی هم قرار گرفتن نادرست آنها هنگام گاز زدن میشود درمان ارتودنسی هر دو عامل فوق را تصحیح میکند . 

وقتی که دندان ها درست در کنار هم واقع نمی شوند، موجب ایجاد درد و فشار بر روی ماهیچه های فک شده و باعث به وجود آمدن، مشکلاتی در مفاصل فک و همچنین سر درد میشود درمان ارتودنسی به قرار گرفتن صاف دو فک بالا و پایین و کاهش درد در این منطقه کمک می کند.